契約検査課書式集

問い合わせ番号：10010-0000-4336 登録日：2024年3月29日

（注）印の付いている書式の（あて先）は「秦野市副市長」となります。
上下水道局発注案件は、上下水道局用書式をご利用ください（秦野市長あてとなります）。
秦野市伊勢原市環境衛生組合の案件に係る書式は、組合のページでダウンロードしてください。

共通書式

共通書式
No.	書式名	最終更新日
1	入札書（Word／15KB）（注）	令和5年4月1日
2	見積書（工事・委託業務兼用（Word／15KB）（注）	令和5年4月1日
3	委任状（Word／24KB）（注）この書式は、入札・見積り時に使用します。入札参加資格認定申請用は「入札参加資格認定申請提出書類」のページをご覧ください。	令和元年10月1日
4	着手届（Word／15KB）	令和5年4月1日
5	工程表（Word／16KB）	令和5年4月1日
6	現場代理人等選定届（Word／14KB）	令和5年4月1日
7	現場代理人等選定届（JV案件用）（Word／17KB）	令和6年4月1日
8	実務経験証明書（Word／19KB）国家資格等ではなく、実務経験で提出するときに使用してください。	令和3年4月1日
9	現場代理人兼任配置届（Word／18KB）提出にあたっては、兼任配置が可能かどうか事前に確認してください。	令和5年4月1日
10	現場代理人兼任配置届（営業所専任技術者用）（Word／18KB）	令和5年4月1日
11	完成届（Word／15KB）	令和5年4月1日
12	紙入札承認願（Word／42KB）（注）	令和3年4月1日
13	入札書（紙入札承認時用）（Word／15KB）（注）	令和5年4月1日
14	質問書（Word／15KB）（注）	平成29年6月23日
15	施工実績報告書（Word／12KB）条件付き一般競争入札の参加にあたり提出が義務付けられているとき、この様式を使用して、電子入札システムで競争参加資格確認申請を行うときに添付ファイルで提出してください。	平成23年7月27日
16	同種業務受注実績報告書（Word／15KB）条件付き一般競争入札の参加にあたり提出が義務付けられているとき、この様式を使用して、電子入札システムで競争参加資格確認申請を行うときに添付ファイルで提出してください。	令和元年6月18日
17	入札金額内訳書（Excel／12KB）入札案件のうち、開札後、落札者に内訳書の提出が義務付けられているとき、この様式を使用して、必要事項を記入し、速やかに契約検査課まで提出してください。	令和3年4月1日
18	疑義申立書（Word／17KB）	令和3年4月1日
19	事故報告書（Word／16KB）受注した案件において事故等が発生したとき、この様式を使用して、必要事項を記入し、速やかに担当課まで提出してください。	令和3年4月1日
20	資本関係又は人的関係情報（Excel／18KB）	令和3年7月1日

工事書式

工事書式
No.	書式名	最終更新日
1	工事請負契約書（Word／21KB）	令和5年4月1日
2	工事請負契約約款（PDF／348KB）	令和5年4月1日
3	工事請負請書（Word／15KB）	令和5年4月1日
4	建築リサイクル関係様式	令和3年4月1日
5	資金計画書（Word／16KB）	令和3年4月1日
6	中間前金払確認請求書（Word／16KB）	令和3年4月1日
7	契約保証届出書（Word／13KB）	令和5年4月1日
8	工期延長願（Word／31KB）	令和5年4月1日
9	工事打合せ簿等一覧表（Word／25KB）	令和2年6月1日
10	工事打合せ簿（Word／21KB）	令和2年6月1日
11	工事成績説明請求書（Word／14KB）	令和元年6月18日
12	材料確認願（Word／20KB）	令和5年4月14日
13	使用材料承諾願（Word／20KB）	令和5年4月14日

委託業務書式

注：契約方法に応じた書式を御利用ください。

委託業務書式
No.	書式名		最終更新日
1	単年契約	委託業務契約書（単年・通常）（Word／24KB）	令和5年4月1日
2		委託業務契約書（単年・月額払）（Word／23KB）	令和5年4月1日
3		委託業務契約書（単年・支払表）（Word／23KB）	令和5年4月1日
4		委託業務契約書（単年・単価）（Word／23KB）	令和5年4月1日
5		委託業務契約書（単年・単価内訳書）（Word／24KB）	令和5年4月1日
6	長期継続契約	委託業務契約書（長期継続・通常）（Word／24KB）	令和5年4月1日
7		委託業務契約書（長期継続・月額払）（Word／24KB）	令和5年4月1日
8		委託業務契約書（長期継続・支払表）（Word／24KB）	令和5年4月1日
9		委託業務契約書（長期継続・単価）（Word／24KB）	令和5年4月1日
10		委託業務契約書（長期継続・単価内訳書）（Word／24KB）	令和5年4月1日
11	共通	委託業務契約約款（共通）（PDF／235KB）	令和5年4月1日
12	共通	委託業務請書（共通）（Word／14KB）	平成29年6月23日

物件・賃貸借書式

契約方法に応じた書式を御利用ください。

物件・賃貸借書式
No.	書式名			最終更新日
1	見積書（Word／15KB）（注）			令和5年4月1日
2	同等品確認願（Word／19KB）			平成29年6月23日
3	物件供給契約	通常	物件供給契約書（単年・通常）（Word／22KB）	令和5年4月1日
4		通常	物件供給契約約款（単年・通常）（PDF／169KB）	令和5年4月1日
5		単価	物件供給単価契約書（単年・単価）（Word／19KB）	令和5年4月1日
6			物件供給単価契約書（単年・単価内訳書）（Word／19KB）	令和5年4月1日
7			物件供給単価契約約款（PDF／172KB）	令和5年4月1日
8	賃貸借契約	単年	賃貸借契約書（単年・月額）（Word／20KB）	令和5年4月1日
9		単年	賃貸借契約書（単年・支払表）（Word／20KB）	令和5年4月1日
10		長期	賃貸借契約書（長期継続・月額）（Word／20KB）	令和5年4月1日
11		長期	賃貸借契約書（長期継続・支払表）（Word／21KB）	令和5年4月1日
12		賃貸借契約約款（PDF／175KB）		令和5年4月1日
13	物件供給請書（Word／15KB）			平成29年6月23日

上下水道局用書式

上下水道局用書式
No.	書式名	最終更新日
1	入札書（上下水道局用）（Word／15KB）	令和5年4月1日
2	見積書（工事・委託共通）（上下水道局用）（Word／15KB）	令和5年4月1日
3	委任状（上下水道局用）（Word／23KB）	令和元年10月1日
4	紙入札承認願（上下水道局用）（Word／42KB）	平成29年6月23日
5	入札書（紙入札承認時用）（上下水道局用）（Word／15KB）	令和5年4月1日
6	質問書（上下水道局用）（Word／15KB）	平成29年6月23日
7	物件見積書（上下水道局用）（Word／15KB）	令和5年4月1日
8	同等品確認願（上下水道局用）（Word／18KB）	平成29年6月23日

共同企業体（特定JV）用書式

共同企業体用書式
No.	書式名	最終更新日
1	共同企業体競争入札参加資格審査申請書（第1号様式）（Word／13KB）	令和3年4月1日
2	委任状（第2号様式）委任状（本社から支社等への委任状）（Word／13KB）委任状（構成員から代表構成員への委任状）（Word／14KB）	令和3年4月1日
3	誓約書（第3号様式）（Word／12KB）	令和3年4月1日
4	使用印鑑届（第4号様式）（Word／14KB）	令和3年4月1日
5	共同企業体協定書（Word／15KB）	令和3年4月1日
6	施工実績報告書（Word／13KB）	令和3年4月1日

このページに関する問い合わせ先

所属課室：総務部契約検査課契約担当
電話番号：0463-82-5126
FAX番号：0463-82-5242

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