平成26年（2014年）7月1日 生活習慣改善プログラム ～保健師・管理栄養士がサポートします～ ❶医療機関で受診します 特定健康診査の検査項目 腹囲（おへそ周り）の測定による内臓脂肪面積の測定は、メタボリックシンドロームの状態を調べる重要な検査のひとつです。 ・問診　　　　　服薬歴、喫煙歴など ・身体計測　　　身長、体重、ＢMＩ、腹囲 ・血圧測定　　　収縮期血圧、拡張期血圧 ・血液検査 　　脂質検査　　中性脂肪、HDLコレステロール、 　　　　　　　　LDLコレステロール 　　肝機能検査　AST（GOT）、ALT（GPT）、γ-GT（γ-GTP） 　　血糖検査　　空腹時血糖または、ヘモグロビンA1c ・尿検査　　　　尿糖、尿たんぱく ※ 秦野市では「尿酸値」「尿潜血」「血清クレアチニン」を追加実施しています。 ポイント 特定健診は、お得です！ 上記検査項目を受けると、約１２,０００円かかるところ、 １,５００円で受診できます。 ※ ７０歳以上、住民税非課税世帯の方は、無料です。 　市では、特定健診の対象とならない39歳以下の方（登録制）や75歳以上の方に市民健康診査を行っています。また、秦野市国民健康保険以外の健康保険が行っている健診については、各保険者にお問い合わせください。（現在、平成27年度の39歳以下市民健康診査の登録を受け付けています。） ❷健診結果を確認します セルフチェックしてみましょう ❶血　糖 空腹時血糖 ……100mg/dL以上 または ヘモグロビンA1c（NGSP値） ……5.6％以上 ❷脂　質 中性脂肪 ……150mg/dL以上 または HDLコレステロール ……40mg/dL未満 ❸血　圧 収縮期血圧 ……130mmHg以上 または 拡張期血圧 ……85mmHg以上 A：腹囲…男性85cm以上の方 　　　　　女性90cm以上の方 または、内臓脂肪面積が100㎠以上の方 上記❶❷❸のうち、2つ以上該当 積極的支援 上記❶❷❸のうち、 1つ該当 喫煙歴 あり なし 動機づけ支援 B：Aに当てはまらず 　　BMI…25以上の方 上記❶❷❸のうち、3つ該当 積極的支援 上記❶❷❸のうち、 2つ該当 喫煙歴 あり なし 動機づけ支援 上記❶❷❸のうち、1つ該当 C：A、Ｂに当てはまらない方または、A、Bに当てはまるが、そのための服薬治療をしている方 情報提供 ※A、Ｂに当てはまる65〜74歳の方は全て動機づけ支援になります。 ❸生活習慣改善に取り組みます すっきり健康体（特定保健指導） 積極的・動機づけ支援となった方に3つのコースをご用意しています！ みんなでチャレンジ！ ①なるほど! 結果説明会 まず、健診結果の内容や健康状態を確認したい方はこちら 個別でチャレンジ！ ②じっくり個別相談 自分に合った生活習慣改善プランを立てていきます。 講座でチャレンジ！ ③スリムアップバランス料理講座 実践しながら、食事とメタボの関係を学びます。 ６か月間の生活改善サポートの流れ （上記の支援段階に該当すると、保健師や管理栄養士があなたの生活習慣改善のお手伝いをします。） ①面接 専門スタッフと 一緒に計画を立てる ②実行 計画に沿って 生活習慣を改善 ③確認 現在の健康状態を確認 ※市では、生活習慣を改善するための運動や食事のセミナーを実施しています。 右のグラフは、平成23年度におけるすっきり健康体（特定保健指導）の終了者及び未利用者について、体重、腹囲を比較したものです。体重（平成23・24年度） ＜体重＞ 積極的支援保健指導終了者 男性では 平均約２．８Kｇ減少 女性では 平均約３．１ｋｇ減少 体重が減った人！ 76％ 腹囲（平成23・24年度）＜腹囲＞ 積極的支援保健指導終了者 男性では 平均約３．３cm減少 女性では 平均約５．５cm減少 腹囲が減った人！ 62％ 加藤さん 保健指導受けないといけないのかなぁ。 お酒はやめられないよ・・・。 でも食事は、腹八分目で間食もしない！！ 減量メニューで工夫もしています。 もっと体重を減らすとなると、どうすれば？ 管理栄養士 今取り組んでいるウォーキングを続けてください。継続は力なりですよ。 加藤さん 体重がなかなか減らないなぁ・・・。 管理栄養士 セミナーに参加してみたら？？ 頑張りすぎはいけませんよ。最終目標は、心身の健康です。 加藤さん じゃあ、運動セミナーに参加してみようかな。 加藤さん セミナーで聞いた『ラジオ体操を毎日３回ずつやること』にしたよ。 管理栄養士 ご自身で気づくことは、とても大切ですよ。 管理栄養士 6ヶ月間お疲れさまでした。 加藤さん 励みがあると、やる気が出るね。 継続が大切。変化を記録しているとよく分かるね。 「すっきり健康体」体験記 「好きなだけ食べて、動いていなかったことに気付いた」 　一昨年の健診結果を見て、これではまずいと、ウォーキングや食生活改善と自分なりに取り組みはじめた加藤俊作さん。 「これ以上体重を減らすには、もっとハードな運動をやれと言われるかと思った」 　体重が思うように減らなくなったとき、「すっきり健康体」を申込みました。 　管理栄養士や保健師からのアドバイスを受けながら、取り組むこと半年。目標を達成し、プログラムを終了しました。 「次の目標は、標準体重にすること！６年後の東京オリンピックも見たいなあ」 １年たった現在も体重や腹囲を維持しています。新たな目標に向かって、加藤さんのチャレンジは続いています。