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小児医療費助成制度

問い合わせ番号:10010-0000-2524 更新日:2017年7月18日

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 小児等の疾病の早期発見、早期治療により、小児等の健全な育成を支援するため、保険適用を受ける医療費の自己負担分を助成しています。

所得制限の変更について

 平成29年4月1日診療分から小児医療費助成事業における小学校入学前までのお子さん(未就学児)の所得制限を廃止します。併せて、小学生以上の所得制限の限度額を緩和します。これに伴い、未就学児の医療証の有効期限はこれまでの誕生月の末日から小学校入学前の3月31日までとなります。小学生はこれまでどおり誕生月の末日までです(小学校6年生は学年末まで)。未就学児については、3月下旬に新たな有効期限の医療証を郵送します。また、新たに助成対象となる方にも3月下旬に医療証を郵送する予定です。

 なお、今回の制度改正は平成29年4月1日から適用されるため、平成29年3月31日以前の診療分は対象となりませんので、ご注意ください。

 制度の概要

詳細一覧表(平成29年4月1日~)
年齢 助成対象 助成方法 所得制限
未就学児 入院・通院

医療証交付(黄色)

交付された医療証を、保険証とともに病院や薬局の窓口に提示してください。県内の医療機関等において保険診療の自己負担分が無料になります。

県外の医療機関等で受診したときは、市へ申請してください。領収書(保険点数の記載のあるもの)・医療証・お子さんの保険証・印鑑(シャチハタ印不可)・請求者名義の振込先口座(ゆうちょ銀行の場合は、通帳に記載された振込用口座でないと振込ができません)等を添えて申請してください。

土曜・日曜・祝日は、申請できません。

なし
小学生 入院・通院

対象者に医療証交付(黄色)

未就学児と同じ

あり
中学生 入院

領収書で償還払

領収書(保険点数の記載のあるもの)・医療証・保険証・印鑑(シャチハタ印不可)・請求者名義の振込先口座(ゆうちょ銀行の場合は、通帳に記載された振込用口座でないと振込ができません)等を添えて申請してください。

土曜・日曜・祝日は、申請できません。

詳細一覧表(平成29年3月31日まで)
年齢 助成対象 助成方法 所得制限
0歳 入院・通院

医療証交付(黄色)

交付された医療証を、保険証とともに病院や薬局の窓口に提示してください。県内の医療機関等において保険診療の自己負担分が無料になります。

県外の医療機関等で受診したときは、市へ申請してください。領収書(保険点数の記載のあるもの)・医療証・お子さんの保険証・印鑑(シャチハタ印不可)・請求者名義の振込先口座(ゆうちょ銀行の場合は、通帳に記載された振込用口座でないと振込ができません)等を添えて申請してください。

土曜・日曜・祝日は、申請できません。

なし
1歳~小学6年生 入院・通院

対象者に医療証交付(黄色)

0歳と同じ

あり
中学生 入院

領収書で償還払

領収書(保険点数の記載のあるもの)・医療証・保険証・印鑑(シャチハタ印不可)・請求者名義の振込先口座(ゆうちょ銀行の場合は、通帳に記載された振込用口座でないと振込ができません)等を添えて申請してください。

土曜・日曜・祝日は、申請できません。

あり

注:助成される医療費の範囲は、医療保険診療の自己負担が助成されます。
注:次のものは助成の対象外となります。

  • 入院時食事療養費の自己負担額、乳幼児健診料など
  • 特定機能病院及び200床以上の病院へ紹介状なしで直接受診した場合の初診料
  • 養育医療、育成医療、小児特定疾患など他の公費負担医療費等の適用がある場合は、これらの制度が優先されます。なお、適用された制度の自己負担金は助成対象です。
  • 加入している医療保険の規定による高額療養費、付加給付金(家族療養費)がある場合は、差し引いた額を助成します。

小児医療費助成制度イラスト

医療証の有効期限について(平成29年4月1日~)

医療証の有効期限は、未就学児は小学校入学前の3月31日まで、小学生は毎年お子さまの誕生月の末日までとなります。なお、12歳のお子さまは、小学6年生の学年末(3月31日)までです。

有効期限の過ぎた医療証については、子育て支援課、または各公民館、各駅連絡所にある国民健康保険証回収ボックスに返却していただきますようお願いいたします。

所得制限額の内容

お子さんの保護者の「収入金額」から「収入から差引かれる金額」を差引いて所得金額を求めます。この所得金額から該当する控除額を差し引いて得た「所得額」が、所得を得た年における扶養親族等の人数に応じた所得制限額以上となるときは、助成の対象外とするものです。保護者とは、お子さんの生計を主に維持している方(所得の高い方)となります。

所得判断の基準日

交付資格の判断時期は、お子さんの誕生月としています。

  • お子さんの誕生月が7月~12月のときは前年の所得
  • お子さんの誕生月が1月~6月のときは前々年の所得

所得制限の額

 

扶養親族等の数

所得制限額

(平成29年3月31日まで)

所得制限額

(平成29年4月1日から)

0人

532万円

622万円

1人

570万円

660万円

2人

608万円

698万円

3人

646万円

736万円

4人

684万円

774万円

所得制限額と次の方法で算出する「所得額」を比較します。

給与所得者の方は、「源泉徴収票」の『給与所得控除後の金額』から、下記に掲げる(1)の8万円を差し引き、さらに(2)~(8)に該当する場合はそれらの額を差し引いた後の額が「所得額」となります。

確定申告された方は、「確定申告書」の『合計所得金額』から、下記に掲げる(1)の8万円を差し引き、さらに(2)~(8)に該当する場合はそれらの額を差し引いた後の額が「所得額」となります。

控除額

(1)社会保険料等相当額(一律)・・8万円
(2)老人扶養控除・・・・・・・・・・・・・・6万円
(3)障がい者控除・・・・・・・・・・・・・27万円
(4)特別障がい者控除・・・・・・・・・40万円
(5)寡婦(夫)控除・・・・・・・・・・・・・27万円
(6)特別寡婦控除・・・・・・・・・・・・・35万円
(7)勤労学生控除・・・・・・・・・・・・・27万円
(8)医療費控除、小規模企業共済等掛金控除等・・相当額

「所得額」が所得制限額未満のときに、対象となります。

申請の方法(土日・祝日、年末年始は手続きはできません。)

1 お子さんが生まれたとき、転入したときなどは、医療証交付の申請をしてください。

 

お子さんが生まれたとき・転入したときなど

申請に必要なもの

備考

お子さんの加入保険証(又は加入予定保険証)

-

申請者の市区町村長が発行する課税証明書

(所得内容・控除額内訳・扶養人数の記載のあるものが必要です。)
 

注:申請者が該当年度の1月2日以降秦野市へ転入された方のみ必要です。

<出生の場合>

  • お子さんの誕生日が1月1日から6月30日までの方
    「前々年分」の所得等が確認できる証明書
     

  • 7月1日から12月31日までの方
    「前年分」の所得等が確認できる証明書

<転入等の場合>
お子さんの誕生日と転入日等により必要となる証明書の年度が異なりますので、詳しくはお問合せください。

注:該当年度の1月1日現在に申請者の住民登録があった市区町村で取得してください。

 

 ※ 所得制限のない未就学児であっても、県の補助事業のため課税証明書は必要です。

 ※ 申請時に窓口で身分確認として、次のような確認が必要になります。

   ・ 個人番号カード(番号確認と身元確認) 
   ・通知カード(番号確認)と運転免許証等(身元確認) 
        ・個人番号の記載された住民票の写しなど(番号確認)と運転免許証等(身元確認) 等

 資格取得申請書(様式)(PDF/122KB)

 資格取得申請書(様式)記載例(PDF/188KB)

 

2 次の場合は、手続きが必要です。

手続きが必要な場合

変更事由

お持ちいただくもの

お子さんの加入している健康保険が変わったとき

医療証
お子さんの新しい保険証

住所を異動したとき

医療証
注:戸籍住民課で異動の届出を出した後に医療証をお持ちになって子育て支援課へお越しください。新たな医療証を発行します。

他の医療助成制度を受けられるようになったとき

(生活保護・重度障がい者医療費助成制度・ひとり親家庭等医療費助成制度、里親制度等)

医療証
他の医療助成制度を受けられることがわかる書類

申請者(養育者)が変わったとき

医療証
注:申請者(養育者)の所得の証明が必要な場合があります。

 資格変更・喪失届出書(PDF/54KB)

3 乳幼児等医療証が提示できなかった場合、県外で受診した場合、中学生が入院した場合

平日の8時30分から17時までの間に子育て支援課で、申請の手続きをしてください。
土日・祝日、年末年始は申請できません。

乳幼児等医療証が提示できなかった場合・県外で受診した場合・中学生が入院した場合

申請に必要なもの

備考

病院などの領収書(保険点数の記載のあるもの)

原本をご持参ください

お子さんの健康保険証

-

印鑑(認印で可)

シャチハタ印は不可

銀行等の口座番号

請求者名義の通帳など振込先のわかるもの

(ゆうちょ銀行の場合は振込用口座が記載された通帳)

高額療養費、付加給付金(家族療養費)等が支給される場合は、その額が分かる書類

入院の場合は、必ず加入している健康保険へ高額療養費及び付加給付金の支給の有無を確認してから申請をしてください。

その他必要書類

申請内容により、上記以外に書類が必要になる場合があります。

  ※ 申請時に窓口で身分確認として、次のような確認が必要になります。

          ・個人番号カード(番号確認と身元確認)
    ・通知カード(番号確認)と運転免許証等(身元確認)
         ・個人番号の記載された住民票の写しなど(番号確認)と運転免許証等(身元確認) 等

医療費助成費申請書(様式)(PDF/174KB)

医療費助成費申請書(様式)記載例(PDF/254KB)

注:入院の助成については、退院の翌月以降にしてください。また、加入している健康保険で高額療養費及び付加給付金の支給の有無を健康保険に確認のうえ、支給がある場合は確認できる書類を添えて申請をしてください。

注:診療月毎に申請が必要になります。また、同月内に入院と入院外の受診があった場合はさらに分けて申請書を記入してください。

平成28年9月30日までの小児医療費助成制度について

平成28年9月30日までの小児医療費助成制度

年齢区分

対象医療

助成方法

所得制限

0歳~小学4年生

入院・通院

医療証を交付

  • 交付された医療証を、保険証とともに病院や薬局の窓口に提示してください。県内の医療機関等において保険診療の自己負担分が無料になります。

  • 県外の医療機関等で受診したときは、市へ申請してください。領収書に医療証・お子さんの保険証・印鑑(シャチハタ印不可)・振込先口座(ゆうちょ銀行の場合は、通帳に記載された振込用口座でないと振込ができません)等を添えて申請してください。

あり

(0歳を除く)

小学5年生~中学3年生

入院

領収書で償還払い

  • 領収書に医療証・保険証・印鑑(シャチハタ印不可)・振込先口座(ゆうちょ銀行の場合は、通帳に記載された振込用口座でないと振込ができません)等を添えて申請してください。

あり

このページに関する問い合わせ先

所属課室:こども健康部 子育て支援課 手当・助成担当
電話番号:0463-82-9607

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